Asturias ante el desafío de la sanidad del siglo XXI: innovación, eficiencia y cercanía

La consejera de Salud del Principado de Asturias, Concepción Saavedra, ha participado, el pasado 25 de abril, en la charla-coloquio organizada por Tertulia 17 en la que contextualizó la sanidad pública como un pilar fundamental de la sociedad, que atiende a todas las personas sin distinción y que requiere de voluntad política, recursos y visión de futuro para garantizar su sostenibilidad. Comenzó su intervención agradeciendo al presidente del Principado, Adrián Barbón, la confianza depositada en ella para dirigir el “transatlántico” sanitario asturiano, una metáfora que ilustra la complejidad de un sistema fragmentado en múltiples niveles administrativos y que solo avanza con tiempo, implicación y consenso. Reivindicó su compromiso y trayectoria de muchos años en puestos directivos y asistenciales dentro del propio sistema, lo que le otorga una visión amplia de sus fortalezas y carencias, pero también subrayó que la sanidad es una ciencia en constante evolución y que esa renovación constante es ineludible si se quiere ofrecer la mejor atención posible.

A partir de esa idea de servicio público universal, la titular de Salud subrayó la necesidad de dotar al sistema de un presupuesto sólido como instrumento imprescindible para convertir las propuestas en realidades. También explicó que el presupuesto de 2025 se ha cerrado con 6.664 millones de euros de gasto regional —un 4,98 % más que en 2024—, de los cuales 2.446,64 millones se destinan a la Consejería de Salud, lo que supone un aumento del 5,33 % y una inversión de 2 431,9 € per cápita, las más elevada de España. Más allá de las cifras, defendió que solo poniendo el foco en las personas y en la calidad asistencial será posible atraer y retener a los profesionales, adquirir tecnología avanzada, incorporar nuevas terapias e impulsar la investigación clínica.

La intervención continuó hablando de los retos estructurales que ya están presentes y que se agravarán en el futuro: el envejecimiento de la población —Asturias es la comunidad más envejecida de España—, el aumento de la cronicidad y de la dependencia que conlleva el alza en los costes de las terapias y de las tecnologías sanitarias, la gestión masiva de datos y la introducción de la inteligencia artificial en el cuidado de la salud, así como la necesidad de adecuarse a los retos medioambientales, la transición energética, la volatilidad macroeconómica y las tensiones geopolíticas que llegan desde otros escenarios. En este contexto, Saavedra advirtió que ninguna organización sanitaria podrá sobrevivir sin adaptarse de manera proactiva y permanente a estas realidades.

Como primer gran paso para reordenar la administración sanitaria, la consejera de Salud presentó el Mapa Sanitario revisado, que reordena las ocho áreas existentes a tres grandes zonas: Occidente–Costa, Centro–Suroccidente y Oriente. Subrayó que esta reforma administrativa no supone el cierre de ningún hospital, centro de salud o consultorio periférico o local, sino que busca optimizar la gestión, agilizar procesos y reducir la burocracia. Cada nueva área mantendrá todos sus recursos y contará con un hospital universitario de referencia, mejorando así la equidad de acceso a especialistas y evitando que el lugar de residencia condicione la calidad de la asistencia.

En su intervención también hizo referencia a por qué es necesaria esta reordenación al haber quedado obsoleto el actual mapa tras cuatro décadas en vigor, 40 años en los que las infraestructuras de transporte, las comunicaciones y las necesidades sanitarias han evolucionado. Además, también defendió la actualización del mapa sanitario atendiendo a una administración más pequeña, con menos directivos y más equipos de coordinación y asistenciales, que permitirá tomar las decisiones más rápidas así como un funcionamiento más eficiente. Al tiempo que comparó la densidad de hospitales en Asturias —13 centros para un millón de habitantes— con la de Castilla y León —17 hospitales, pese a tener más del doble de población—.

Para ilustrar la importancia de la inversión en sanidad, Saavedra detalló los avances conseguidos en el Hospital Álvarez Buylla de Mieres, que forma parte del Área Sanitaria VII. Gracias a la incorporación de la inteligencia artificial en el Servicio de Urgencias, se han desplegado dos programas que analizan de forma automática radiografías de fracturas y de tórax. Estas herramientas aceleran la valoración de las urgencias, refuerzan las decisiones clínicas y reducen el tiempo de estancia de los pacientes, al tiempo que detectan lesiones muy pequeñas que podrían pasar desapercibidas al ojo humano. Desde noviembre de 2024, este hospital cumple el objetivo de cero pacientes en lista quirúrgica con más de 180 días de espera y, en marzo de 2025, la demora media quirúrgica se sitúa en 75,07 días, ocho días menos que la media regional (83,24 días) y casi 28 días menos que en marzo de 2024.

Además de la inteligencia artificial, el Hospital de Mieres ha visto reforzada su oferta con una consulta de optometría para el seguimiento de retinopatía diabética y la realización de retinografías, lo que mejora la capacidad resolutiva en salud ocular y evita desplazamientos fuera del área. También se ha instalado un equipo de ortopantomografía en el servicio de Radiología, con el fin de realizar radiografías bucodentales sin trasladar a los pacientes a Oviedo. La consejera también destacó el impacto de las inversiones en los resultados asistenciales: el plan de reducción de listas de espera, dotado con 64,2 millones en 2025, que ha permitido ampliar la actividad vespertina en la red pública, potenciar las consultas de alta resolución y optimizar la utilización de todos los circuitos de apoyo de la red. Así, en 2024 se logró una disminución del 30% en el número de pacientes con demoras superiores a 180 días, así como mejoras en los tiempos de espera de consultas externas y pruebas diagnósticas, aunque se mantiene la autocrítica y se seguirá trabajando para seguir reduciendo las demoras.

Respecto a la Atención Primaria, Saavedra se refirió a ella como el pilar esencial del sistema sanitario en el que se resuelve en 80% de los problemas de salud y a la que se mima para dotarla de mayor capacidad de resolución. Además de poner en marcha en los centros del área sanitaria el proyecto “Pase-Espere”, iniciativa con la que se digitaliza y optimiza la gestión de citas, se crea zonas de espera más confortables e identifica flujos de pacientes. El centro de salud de Moreda fue donde arrancó y está previsto completar el despliegue en toda el área a comienzos de mayo. Asimismo, la implantación de la teledermatología consolida un circuito que mejora la accesibilidad al diagnóstico de patologías de la piel, a través de dermatoscopios conectados y desarrollos informáticos de coordinación entre ECAP y SELENE.

En materia de infraestructuras, la consejería de Salud trabaja en la construcción de tres nuevos centros de salud: Pola de Lena, con una inversión superior a 6 millones, Nuevo Roces, con 3, 9 y Sotrondio con 4,2 millones así como en la licitación de obras en Vega–La Camocha, Tebongo, Tapia de Casariego, Boal y Cangas del Narcea. Además, se han encargado a Tragsa la redacción de 24 proyectos de mejora de envolventes y eficiencia energética en diversos consultorios y centros de salud para reducir los costes de mantenimiento y elevar el confort, entre los que se encuentra el Centro de Salud de Figaredo (Mieres), Centro de Salud de Cabañaquinta (Aller), Consultorio Periférico de Nembra (Aller) y el Consultorio Periférico de Bo (Aller). Saavedra también se refirió a la salud mental, otra de las líneas estratégicas de su departamento en el que para este  2025 se consignan 93,6 millones (+5,47 %), con los que se crearán 54 nuevas plazas de las cuales 14 se dedicarán a las unidades territoriales de promoción y prevención que reforzarán la labor de las coordinadoras de enfermería en ámbitos educativos y sociosanitarios.

En este sentido, señaló que la mejora de la salud mental se concibe como una responsabilidad compartida de todos los agentes (grupos políticos, ayuntamientos, asociaciones, profesionales, pacientes y usuarios), no solo reforzando la atención asistencial, sino también trabajando en prevención y sensibilización. Para ello, se está trabajando en un Pacto por la Salud Mental que deberá culminar en una Ley Asturiana de Salud Mental, garantizando así la atención prioritaria con recursos estables y políticas coherentes a largo plazo. Saavedra además enfatizó que la apuesta por la salud mental no puede entenderse como una mera ampliación de plazas o infraestructuras, sino como un enfoque integral que incorpora prevención, sensibilización y soporte comunitario. Tras describir los cambios organizativos y tecnológicos, la titular de salud puso el foco en el capital humano. El SESPA es la mayor “empresa” de Asturias con más de 20.000 profesionales y el mayor patrimonio que tiene la red pública que tanto cuida el gobierno asturiano, a pesar de los malos momentos vividos fruto de la escasez de profesionales. Un problema que afecta a toda España y que se debe a las políticas de recorte en materia sanitaria que llevó a cabo el Partido Popular. De hecho, se refirió a que en esta esa época de recortes en Asturias llegaron a formarse sólo 28 profesionales de medicina familiar y comunitaria al año, es decir, en esos años dejaron de formarse en Asturias 172 facultativos de atención primaria.  Por suerte, esa tendencia ha cambiado y en la actualidad se ha recuperado la formación en las alas y se están ofertando 62 plazas de formación al año, más del doble.

En materia de personal también se refirió a los procesos de estabilización de plantilla, concursos de traslados y captación activa de profesionales en el que el servicio de salud está inmerso, aunque reconoce que la escasez de médicos y enfermeras en todo el país supone un reto permanente. Para ilustrar la magnitud de la actividad asistencial de la mayor empresa del territorio, Saavedra aportó datos de actividad correspondientes al año pasado en el que se realizaron 73.300 intervenciones quirúrgicas (programadas, urgentes, ambulatorias, partos, cesáreas, trasplantes), cerca de 2 millones de actos ambulatorios en hospitales, 423.700 pruebas diagnósticas (ecografías, TAC, resonancias) y más de 17 millones de actos clínicos en total.

La responsable de salud en el gobierno de Barbón finalizó, haciendo un llamamiento a la responsabilidad compartida y al compromiso con la renovación y el progreso: la hoja de ruta hasta 2027 se basa en la ejecución rigurosa del presupuesto, la adaptabilidad continua a los avances científicos (inteligencia artificial, análisis masivo de datos, nuevas terapias) y la coordinación intersectorial con educación, servicios sociales y entidades locales para construir una sanidad integrada y resiliente. Por último, quiso subrayar su firme compromiso con el Área Sanitaria VII, donde la reducción de listas de espera, la adopción de tecnologías punteras en el Hospital Álvarez Buylla y los programas innovadores en Atención Primaria evidencian la vitalidad y calidad del servicio. Para finalizar, quiso agradecer expresamente a los profesionales del Área VII su esfuerzo y dedicación como el motor de la mejora continua, sin ellos no se hubiesen logrado los avances conseguidos aunque mantuvo una actitud autocrítica y se reafirmó en su propósito de seguir trabajando con determinación e ilusión para lograr una Asturias más saludable, compromiso que define como personal e inquebrantable.

NOTA. Reproducimos el texto integro del a presentación de la Consejera de Salud del Principado de Asturias, Concepción Saavedra Rielo, por nuestro tertuliano y secretario de la Asociación Cultural y Gastronómica, Braulio Antuña.

Hola, buenas tardes, muchas gracias por vuestra presencia, vuestro tiempo y atención. Para Tertulia-17, como elemento dinamizador de la vida cultural de la comarca del Caudal, resulta muy grato preparar con todo esfuerzo y el cariño, actividades como la de hoy y estar en el salón de actos de un centro de educación secundaria como es este del Sánchez Lastra (gracias Gerardo por tu siempre altruista colaboración). Sospecho que expectantes ante lo que nos

vaya a contar nuestra charlista, a la que le damos la bienvenida y las gracias por compartir esta tarde de viernes en Mieres, deseándole una agradable estancia.

Dos son los pilares fundamentales en la vida de las personas: la Libertad y Salud.

Pero no la libertad de Trump, ni la de Erdogan, ni la de Vladímir Putin, ni la de Viktor Ordán, ni la libertad de la motosierra, de Javier Milei, ni por supuesto la de Benjamin Netanyahu. No. La libertad con mayúsculas. La libertad del tengo un sueño, que anhelaba Martín Luther King, un solo sueño, soñar con la libertad, soñar con la justicia (presunción de inocencia incluida), soñar con la igualdad… y ojalá ya no tuviéramos que soñarlas porque se habrían convertido en realidad.

Y la salud, pero no la salud de los Quirón, de los Ribera, de los Gallardos y de la Caixa, ni la de los mercaderes garrapiñadores de salud. Ni la de los fondos de inversión del sector sanitario y demás pájaros pintos (que ya se sabe de qué pata cojean los pájaros). No. No a esa máquina de salud tragaperras; no a la del ánimo de lucro; no a la que prioriza clientes a pacientes. No a una sanidad en manos privadas, y sí a una sanidad universal, gratuita, más justa y solidaria. Equitativa. Una sanidad de calidad, eficiente, eficaz, y profesional, que implique que todas las personas tengan entrada, sin discriminación alguna, a servicios integrales de salud, adecuados y oportunos.

Y de esto, de salud, de sanidad pública, sabe mucho nuestra oradora invitada, Concepción Saavedra Rielo: licenciada en medicina y cirugía; especialista en medicina familiar y comunitaria;

Jefa de Servicio de Urgencias en el Hospital Valle del Nalón; Directora de Atención Sanitaria y Salud Pública del Área Sanitaria ocho, con cabecera en Llangreu; Directora General de Planificación Sanitaria de la Consejería de Sanidad; Directora Gerente del Servicio de Salud del Principado de Asturias (periodo en el que le tocó afrontar la crisis sanitaria de la COVID-19). Y desde 2023, Consejera de Salud del Principáu d´Asturies.

En eso es en lo que está inmersa nuestra contertulia… en tratar de llevar a cabo una gestión rigurosa, eficiente, y racional de los recursos públicos destinados a la sanidad asturiana, dirigiendo la mayor empresa de Asturias, con más de 20.000 profesionales (la plantilla del SESPA); una empresa que a lo largo de 2024 realizó cerca de 2 millones de actos clínicos en la red Hospitalaria y más de 17 millones de actos clínicos en la red de Atención Primaria, con un presupuesto para este año que alcanza la cantidad de 2.500 millones de euros, de los cuales el 60% se destina a la partida del personal.

Conchita nunca podría haber sido adjetivada como “mujer ventanera”, ya es tarde Conchita. Así era como Martin Gaite (por cierto, se cumple este año el centenario de su nacimiento), se consideraba: una “mujer ventanera”, en una época en la que el mundo era más masculino que ahora, más varonil y de más machirulos, donde los hombres pasaban la vida en los bares jugando a las cartas, mientras las mujeres la vida la veían pasar desde la ventana.

Y no lo puede ser, no lo podría haber sido, por carácter, por ser mujer de compromisos, tenaz, luchadora en lo personal y valiente en lo profesional. Empática, tolerante, respetando las ideas de los

demás cuando son diferentes a las suyas. Negociadora también. Afable en el trato. Aunque, con un vicio confeso e incorregible, y un defecto admitido: que trabaja mucho, pero mucho mucho. Los días para Conchita suelen tener 30 o 32 horas… dinámica por su energía y actividad, con un equipo de grandes profesionales siempre a su lado arrebujándola. ¿El vicio confeso e incorregible?… el chocolate.

Pero como diría el madurito y enmadrado millonario a Jack Lemmon en la última escena de “Con faldas y a lo loco”: “bueno, nadie es perfecto”.

Lo que para todos, para todas, sería meterse en carajales, en embrollos, en asuntos pesados o enojosos, para Conchita son retos, metas, objetivos, constituyendo por ello un estímulo y un desafío para quien los afronta. Qué es si no todo un reto, el ponerse delante de una cámara para interpretar el papel de “la madame” en el cortometraje de Marino Franco “La Serrana, una historia de putas”, sobre la cruda realidad de la prostitución y la explotación sexual.

Más retos:

• La modernización del mapa sanitario, un mapa sanitario que data de los años 80, acomodándolo a la nueva realidad asturiana, con una nueva distribución territorial en tres grandes áreas sanitarias. Con la entendible, comprensible incertidumbre que ello trae a la población en general.
• El consenso por un pacto por la salud mental.
• La reducción del tiempo de demora de las listas de espera.

• El reforzamiento de la Atención Primaria, como puerta de entrada al sistema público de salud y donde se atienden y resuelven el 80% de los problemas de salud.
• La implantación de Centros de Alta Resolución de Urgencias de Atención Primaria.
• La prevención de agresiones a los profesionales sanitarios (en un alto porcentaje las personas agredidas son mujeres).
• Subsanar la falta de profesionales de la salud.

Y así podríamos seguir hablando sobre el impacto de la Inteligencia Artificial en la transformación de la sanidad; la problemática de una población cada vez más envejecida con crecientes necesidades de atención médica…

Y tenía apuntado también otro objetivo: Abogar por acabar o al menos intentar acallar, no dar pábulo, a todos aquellos charlatanes de feria, cuentistas que nos invaden con bulos o rumores, sobremanera en época de pandemias, como ocurrió con la COVID-

19 (antivacunas, negacionistas, conspiranoicos, y ahora terraplanistas). ¿Cómo habríamos acabado sin la inoculación? Pues gracias a la vacunación se evitó entre 10.000 o 15.000 muertos en Asturias. ¿Os acordáis cuando decían que nos iban a inyectar un microchip?, o ¿que había que estimular el consumo de soluciones de dióxido de cloro y de clorito de sodio para tratar el cáncer?, o

¿que la variante ÓMICRON llegaba de noche y atacaba a los desprevenidos? Es lo que se ha dado en llamar el peligro de la infodemia de noticias falsas. Entiendo que la desinformación nos acerca a la credibilidad de los murmuradores. Con la amenaza consiguiente. De hecho, algunas de las campañas de desinformación se convirtieron en el mejor aliado del coronavirus.

La directora del brazo médico de Google, dice que “la información que ofrecen, tiene el mismo rigor que un diagnóstico clínico” y “que en unos cinco años tendremos un médico en el bolsillo que nos orientará”, no lo sé, pero la realidad es que cientos de millones de usuarios entran al día en Google medicina. En EEUU tres de cada cuatro personas recurren primero a Internet para buscar información de salud. En Europa, uno de cada dos busca esa información de salud en línea.

Por eso, hago mías tus palabras de estos días en los que manifestabas que: “hoy más que nunca, la salud también se defiende con información veraz y contrastada por parte de los medios de información”; “una sanidad más humana pasa también por cuidar cómo hablamos, cómo escuchamos, y cómo nos relacionamos, porque la comunicación es salud”.

Son muchos los propósitos, las apuestas que te quedan por delante (tanto personales, como profesionales), con los consiguientes obstáculos, sinsabores, con amarguras políticas, que, intuyo, que como las meigas, haberlas haylas. Con contratiempos fastidiosos, inoportunos, pero no te rindas, no pierdas ni el aliento ni las fuerzas, porque estamos seguros que con el empeño, con el afán y tesón con que haces las cosas que te propones, todo ese trabajo que te hace perseverar, redundará en beneficio de una Asturias más saludable.

Y si me permitís, y Conchita autoriza, quisiera terminar con una reflexión en voz alta, alguna sugerencia, consideración u observaciones varias sobre la salud:

• Donai sangre, ye gratis, faenos muncha falta y además ye un actu solidariu.
• Faceibos el cribado de cáncer colorrectal, que ya estamos en esa edad, entre los 50-69, un tanto comprometida. Curiosamente solo un 35% de las 140.000 personas a las que se les invita a hacerlo, responde. Porcentaje muy pequeño que hay que procurar aumentar. Y en nuestras manos está.
• Realizaibos la prueba validada para la detección precoz del cáncer de mama, una simple mamografía salva vidas.
• Si vos llamen pa facer el cribado poblacional de cáncer de cérvix, faceilu, un control periódico facilita la prevención precoz.

Porque participar en los cribados de detección precoz del cáncer conlleva mejoras significativas de supervivencia.

Más de una vez escuché a López Otín decir que: “la vida hay que escribirla en limpio, no hay tiempo para borradores”. Así que, si no queremos tachaduras, si nos llaman, si nos citan, si nos invitan a participar en estas o en otras pruebas diagnósticas, aceptemos el convite.

Y porque salud es también hábitos de vida, es alimentación:

• Facei algo de deporte. Caminai media hora al día, por lo menos, a pasu ligeru.
• Comei de too pero en platu de postre, que la comida que no engorda ye la queda en la perola, decía algo así Grande Covián.
• Bebei con moderación, y si ye sidra, meyor (creo que también lo dijo alguna vez Grande Covián tomando un vermú, ¿o no

fue él?).

• Ah, y no fuméis. El tabaco mata.

Habrá xente que oyendo esto diga que nun ye vida, que así no merez la pena vivir, pero sí, sí que merez, y mucho.

“… Vivir la vida y aceptar el reto, recuperar la risa, ensayar el canto, bajar la guardia y extender las manos, desplegar las alas e intentar de nuevo, celebrar la vida y retomar los cielos”

Ye un trocin del poema “No te rindas” de Mario Benedetti.

Conchita, con nuestra estimación más afectuosa, a partir de hoy pasas a formar parte de esta amplia familia heterogénea, plural y diversa que es Tertulia 17, y sabes que los buenos amigos además de salud, desean lo mejor.

Y ná más, gracies y recordai los dos valores prioritarios de nuestro tiempo: la Libertad y la Salud.

Por Braulio Antuña Suárez. Mieres, 25 de abril de 2025.

EL ENCUENTRO GASTRONÓMICO DEL 25 DE ABRIL DE 2025. «Cenador del Azul»

Siguiendo la actividad prevista, para finalizar el día cultural y (esta vez), sin la asistencia de la ponente (Consejera de salud Concepción Saavedra), los tertulianos se desplazaron a cenar a un «clásico de Tertulia 17,» el «Cenador del Azul» en la calle Aller, 51 – 53, de Mieres (Asturias).

«El CENADOR DEL AZUL» es un buen ejemplo de cocina y calidad y su carta tradicional con platos de la cocina asturiana, hacen gala de una equilibrada combinación de tradición e innovación que sabe a gloria. El brillante resultado es la «Cocina de Paisaje», que representa el punto de encuentro en el que se unen el medio natural, el producto y la cocina y bien presentada. El cenador del Azul de Mieres, ha sabido combinar en perfecto equilibrio, generando un panorama culinario único, la sabiduría de los fogones de antaño, muy bien representados por la filosofía gastronómica de las Guisanderas de Asturias, con la renovada creatividad de otros estilos de cocina que, aprovechando el caudal de conocimiento ancestral y la excepcional materia prima, generan nuevas tendencias

La dirección del local corre a cargo de José Luis Mondelo y la atención es  perfecta y delicada por parte de todos y cada uno de su equipo. Ana Fernández es la jefa de cocina, de sus manos salen los platos más elaborados y exquisitos, todo un  acontecimiento para descubrir y paladear, tampoco se queda atrás su extensa carta de vinos, y qué mejor que compartir una buena mesa, acompañada de  un buen caldo, en fin, todo perfecto, un autentico placer para los sentidos. Como siempre, reiteramos desde Tertulia 17 que, José, Ana, Noe y demás equipo saben estar a la altura y prestaron a los comensales un servicio «EXCELENTE».

Para esta ocasión, el restaurante nos ofreció una cena a la carta (cada tertuliano escogió su plato). Los platos servidos fueron los siguientes:

ENTRANTES: Para tod@s. Disfrutamos de un rico aperitivo de la casa.

PLATOS: A la carta: Manitas de cerdo con langostinos; Pierna lechal al horno; Rape con frutos secos y Lubina salvaje a la sal.

POSTRE: Tarta de fresa

Un día para recordar en Tertulia 17 de Mieres por la «brillante ponencia» de Concepción Saavedra Rielo, Consejera de Salud del Principado de Asturias. Finalizo la jornada con animadas charlas hasta bien entrada la madrugada. No quiero finalizar este artículo, sin dar las gracias a:

AGRADECIMIENTOS.

• La Consejera de Salud del principado de Asturias; Concepción Saavedra Rielo.
• A tod@s los asistentes al acto (Tertulianos, amig@s y seguidores de Tertulia 17, representación municipal, Asociación mierense contra el cáncer, etc.).
• A la jefa de gabinete de la consejera; Vanesa Fernández García, por la profesionalidad, disponibilidad y la gestión realizada con nuestra asociación, facilitando todas nuestras pretensiones para el buen desarrollo del acto cultural.
• Al I.E.S. Sánchez Lastra de Mieres por la cesión de tan estupendo salón de actos
• Al Cenador del Azul y todo su equipo.

Tertulia 17 de Mieres.

Juan José Menéndez. Pte. Tertulia 17 de Mieres